Een recent onderzoek onderzocht de effecten van hyperbare zuurstoftherapie op de hartfunctie van personen die langdurig met COVID kampen, wat verwijst naar verschillende gezondheidsproblemen die aanhouden of terugkeren na een SARS-CoV-2-infectie.
Deze problemen kunnen abnormale hartritmes en een verhoogd risico op cardiovasculaire disfunctie omvatten. De onderzoekers ontdekten dat het inademen van zuivere zuurstof onder hoge druk kan helpen bij het verbeteren van de hartsamentrekkingen bij lange COVID-patiënten.
De studie werd geleid door professor Marina Leitman van de Sackler School of Medicine aan de Universiteit van Tel Aviv en het Shamir Medical Center in Israël. Hoewel de bevindingen werden gepresenteerd op een conferentie in mei 2023 georganiseerd door de European Society of Cardiology, hebben ze nog geen peer review ondergaan.
Lange COVID- en hartproblemen
Lange COVID, ook wel post-COVID-syndroom genoemd, treft ongeveer 10-20% van de personen die COVID-19 hebben gehad. Hoewel de meeste mensen volledig herstellen van het virus, kan COVID langdurig worden gediagnosticeerd als de symptomen ten minste drie maanden na het eerste begin van de COVID-19-symptomen aanhouden.
Symptomen van langdurige COVID omvatten verschillende gezondheidsproblemen, waaronder kortademigheid, cognitieve problemen (ook wel brain fog genoemd), depressie en talrijke cardiovasculaire complicaties. Personen met een lange COVID-19-periode lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen, hartfalen en andere gerelateerde aandoeningen.
Zelfs personen die eerder geen hartproblemen hadden of een hoog risico op hart- en vaatziekten hadden, hebben deze symptomen ervaren, zoals blijkt uit een onderzoek uit 2022.
De methoden van het onderzoek
Dr. Leitman en haar partners rekruteerden 60 patiënten die langdurige symptomen van COVID-19 ervoeren, zelfs na milde tot matige gevallen, die minstens drie maanden aanhielden. De groep omvatte zowel gehospitaliseerde als niet-gehospitaliseerde personen.
Om hun onderzoek uit te voeren, verdeelden de onderzoekers de deelnemers in twee groepen: de ene kreeg hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) en de andere kreeg een gesimuleerde procedure (schijnvertoning). De opdracht werd willekeurig uitgevoerd, met een gelijk aantal proefpersonen in elke groep. Gedurende acht weken onderging elke persoon vijf sessies per week.
De HBOT-groep kreeg 90 minuten lang 100% zuurstof bij een druk van 2 atmosfeer, met elke 20 minuten korte pauzes. Aan de andere kant ontving de schijngroep 21% zuurstof bij een druk van 1 atmosfeer gedurende dezelfde duur, maar zonder enige pauze.
Bovendien ondergingen alle deelnemers echocardiografie, een test om de hartfunctie te beoordelen, vóór de eerste HBOT-sessie en 1 tot 3 weken na de laatste sessie.
Aan het begin van het onderzoek hadden 29 van de 60 deelnemers een gemiddelde waarde van de globale longitudinale rek (GLS) van -17,8%. Onder hen werden er 16 toegewezen aan de HBOT-groep, terwijl de overige 13 in de schijngroep zaten.
De resultaten van het onderzoek
Na het ondergaan van de behandelingen ervoer de interventiegroep een opmerkelijke stijging van de gemiddelde GLS, tot -20,2%. Op dezelfde manier kende de schijngroep ook een stijging van de gemiddelde GLS, die -19,1% bereikte. Alleen de eerstgenoemde meting liet echter een significant verschil zien ten opzichte van de initiële meting aan het begin van het onderzoek.
Dr. Leitman merkte op dat bijna de helft van de lange COVID-patiënten aan het begin van het onderzoek een verminderde hartfunctie had, zoals aangegeven door GLS. Niettemin vertoonden alle deelnemers aan het onderzoek een normale ejectiefractie, wat een standaardmeting is die wordt gebruikt om het samentrekkings- en ontspanningsvermogen van het hart tijdens het pompen van het bloed te beoordelen.
Dr. Leitman concludeerde dat de ejectiefractie alleen niet gevoelig genoeg is om lange COVID-patiënten te identificeren die mogelijk een verminderde hartfunctie hebben.
Het gebruik van zuurstoftherapie kan potentiële voordelen hebben.
Volgens Dr. Morgan suggereren de bevindingen van het onderzoek een positieve trend bij hyperbare zuurstoftherapie.
Ze adviseert echter voorzichtig te zijn en stelt dat hyperbare zuurstoftherapie geen universeel geaccepteerde behandeling is en aanvullend onderzoek vereist. Bovendien zijn er op basis van enig onderzoek zorgen over een mogelijke toename van hartritmestoornissen.
Dr. Leitman en haar partners concludeerden dat hyperbare zuurstoftherapie voordelig kan zijn voor patiënten met langdurige COVID. Ze suggereert dat er meer onderzoek nodig is om vast te stellen welke patiënten er het meeste baat bij zouden hebben, maar het zou voor alle lange COVID-patiënten gunstig kunnen zijn om een beoordeling van de mondiale longitudinale belasting te ondergaan en hyperbare zuurstoftherapie te overwegen als hun hartfunctie verminderd is.
Dr. Leitman spreekt ook de hoop uit dat verder onderzoek resultaten op de lange termijn kan opleveren en professionals in de gezondheidszorg kan helpen bij het bepalen van het optimale aantal hyperbare zuurstoftherapiesessies.
Posttijd: 05-aug-2023